מהם המצבים הרפואיים שיובילו אותנו להזדקק לניתוח כריתת רחם?

עבור מי שלא מכירה עדיין את אופי הניתוח הזה ואת מה שמוביל אליו, נסביר כי ניתוח לכריתת רחם הוא ניתוח בו הרחם מוסר באופן מלא מגוף האישה, כתוצאה ממצבים רפואיים שונים שיכולים להוביל אותנו להזדקק לניתוח מסוג זה. המצבים המדוברים הם לא מועטים, וכוללים בין השאר מצבים של כאבים כתוצאה מרחם שרירני, אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס, הקלה במצב של דימומים וסתיים חזקים במיוחד, תיקון של צניחת רחם שאין אפשרות אחרת לתקן אותה, מצבים שונים של גידולים סרטניים ברחם ובשחלות, או כאבים באגן הירכיים כתוצאה מהמצאות שרירנים. המצבים השונים הללו מהווים שיבוש מהותי של שגרת חיי האישה, וניתוח כריתת הרחם מהווה חבל הצלה בהקשר זה – כאשר כמובן שהתוצאות הברורות של ניתוח זה וחיים ללא רחם הן חוסר יכולת להיכנס להיריון ותום המחזור החודשי. כעת, נכיר את הפרוצדורות השונות הקשורות לניתוח עדין זה.

כיצד מתבצע ניתוח כריתת הרחם, מהן ההשלכות האפשריות שלו, ומה מתאים לכן?

• שיטות ניתוח שונות – כאשר אנחנו מדברים על ניתוח לכריתת הרחם, אנחנו חייבים לתת את דעתנו לשיטות השונות לביצוע תהליך זה. ראשית, עלינו להבין כי כריתת רחם יכולה להיות כריתה מלאה, של הוצאת הרחם כולו כולל צוואר הרחם, והיא יכולה להיות כריתה חלקית שבה צוואר הרחם לא נכרת בתנאי של בדיקות שגרתיות של בריאותו ומצבו. עוד דבר שחשוב להבין בכל הנוגע לניתוח הכריתה הוא השיטות השונות לביצוע ניתוח זה – הניתוח יכול להתבצע בגישה לדנית-וגינלית, כלומר דרך הנרתיק כאשר הרחם אינו גדול ובדרך כלל במצב של צניחה, בגישה בטנית דרך חתך בבטן (גישה אליה נגיע בדרך כלל כמוצא אחרון), וכן בגישה לפרסוקופית – דרך חתכים קטנים דרכם מחדירים צינוריות באמצעותן מוציאים את הרחם.

• תופעות לוואי והתאמה לכל אישה – תופעות הלוואי השונות שיכולות להגיע לאחר ניתוח לכריתת הרחם יכולות להיות רגשיות, הורמונליות ומיניות. מבחינה רגשית, כריתת הרחם היא לא דבר של מה בכך, ומול השמחה על השיפור באיכות החיים יכולה להיות גם ירידה במצב הנפשי בעקבות אובדן הפוריות. מבחינה הורמונלית הוצאת הרחם לא צריכה להיות משמעותית, למעט תופעות שונות של גיל הבלות שתיגרמנה כתוצאה מהוצאת הרחם. מבחינה מינית גם כן לא אמור להיות שינוי משמעותי, כאשר ישנן טענות על אובדן חלקי של ההנאה המינית בכריתה מלאה, אך בכריתה שבה נשארת הצוואר לא כך הדבר.

כריתת רחם היא לא תהליך פשוט, ובשביל להבטיח את הצלחתו עלינו לפנות רק למומחים

ניתוח לכריתת רחם הוא ניתוח משמעותי מאוד, שאישה שצריכה לעבור אותו צריכה לקבל את ההחלטה עליו בכובד ראש, ולא רק במצבים של אין ברירה. לכן, במצב שכזה אתן צריכות את המומחים הטובים ביותר בצד שלכן הן לבחירת אופי הטיפול והניתוח והן לביצוע הניתוח עצמו – על איכות הכירורג הגניקולוגי שלכן פשוט אסור להתפשר.