צניחת שלפוחית השתן
בכדי שנוכל להסביר על צניחת השלפוחית, ראשית נכיר בקצרה את שלפוחית השתן
שלפוחית השתן, כפי שכולנו כנראה מבינים ויודעים, היא האיבר האחראי בגוף שלנו, נשים וגברים כאחד, על מערכת השתן. שלפוחית השתן היא למעשה איבר בצורת של שק, שצובר שתן שמגיע אליו מהכליות. שלפוחית השתן מהווה למעשה שלב ביניים בו השתן מאוחסן, לרוב עד נפח של חצי ליטר, עד אשר אנחנו מרוקנים אותה. הצינורות המובילים את השתן מהכליות לשלפוחית השתן מכונים שופכנים, כאשר שופכן נוסף מוביל את השתן אל כיוון החוצה מהגוף. כעת, נכיר מעט את המצב של צניחת שלפוחית שתן בקרב נשים – מצב שבו שלפוחית השתן מאבדת את מיקומה וצונחת כלפי מטה, עם השלכות רפואיות לא מבוטלות.
מה גורם לצניחה של שלפוחית השתן, כיצד נאבחן זאת וכיצד נטפל במצב זה?
- גורמים – הגורם הישיר והמרכזי לצניחת שלפוחית השתן הוא היחלשות של השרירים בקיר הקדמי של הנרתיק, שהם אלה שמעניקים לשלפוחית השתן את יציבותה במצב תקין. היחלשות השרירים הזו נגרמת כתוצאה מגורמים רבים ושונים אופציונאליים – התבגרות, השמנת יתר, נטייה גנטית, לידה קשה, שיעולים כרוניים או הרמת משקולות. בסופו של דבר, מאחר וכמעט כל אישה עוברת את השלבים האלה בחייה, קבוצת הסיכון לצניחה של שלפוחית השתן היא לא מבוטלת כלל, והדבר מתבטא בצניחה של השלפוחית מטה לכיוון הנרתיק, עד כדי בליטה ממנה.
- תסמינים ודרכי אבחון – כאמור, תחושה של בלט או כובד בנרתיק יכולה בהחלט להעיד על צניחת שלפוחית שתן. במקרים הקשים ביותר שלא מטופלים בזמן, שלפוחית השתן אפילו ניכרת לעין בצורה בולטת מחוץ לנרתיק. בנוסף, חוסר סדירות בשגרת השתן גם היא מהווה אינדיקציה לכך – חוסר יכולת לתת שתן מלא, דליפות שתן, אצירת שתן, בריחת שתן במצבים של לחץ בטני. בדיקה גניקולוגית היא זו שתוודא מה מצב שלפוחית השתן ותזהה את הצניחה, וכן תבצע קטלוג לרמת החומרה של הצניחה.
- דרכי טיפול – הטיפול בצניחת שלפוחית השתן הוא דינמי ומותאם באופן אישי למצב של כל אישה. במצבים הקלים ביותר מדובר בטיפול שניתן לכנות אותו פיזיותרפי – חיזוק שרירי רצפת האגן וכך החזרה של שלפוחית השתן למקומה הטבעי. במצבים קשים יותר ישנם התקנים זמניים שניתן להתקין, וכן ניתוחים שאותם ניתן לבצע על מנת לשחזר את שלפוחית השתן ולהפוך אותה לבריאה בשנית. את אופי הטיפול נבחר ביחד עם מומחה רלוונטי בכירורגיה גניקולוגית.
במצב של צניחת שלפוחית, הדבר החשוב ביותר עבורך הוא למצוא כירורג גניקולוגי מהשורה הראשונה
איכות המנתח בהקשר של צניחת שלפוחית השתן היא קריטית. רק מנתח המתמחה בגניקולוגיה ובמיוחד בכל מה שנוגע לצניחה של שרירי רצפת האגן ושל שלפוחית השתן יצליח לתת לכל אישה את המענה המדויק שנחוץ לה – וחלק מזה כולל גם אפיון מדויק של אופי הטיפול המתאים ביותר, מעבר למקצועיות האיכותית הדרושה עבור ביצוע הניתוחים עצמם אם הם נחוצים.